【医院动态】我院超声科开展新项目——超声诊断小儿发育性髋关节发育不良（DDH）
DDH又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的肌肉骨骼系统异常，DDH为发育性疾病，而非先天性疾病，早期发现诊断后，进行治疗干预是可以恢复正常的。
DDH常见症状有双侧腿纹不对称、髋关节外展不对称、双侧下肢不等长。发病率在1%-3.8%左右，尤其是臀位产或者有家族史的女孩易发。
DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
可以出生时正常，但发展为发育不良甚至脱位；
也可以出生时发育不良，但通过简单的治疗后恢复正常。
如不及时治疗或处理不当，年长后可造成患髋和腰部疼痛，可能导致髋关节退化性疾病，从而成为60岁以下患者髋关节置换术最常见的原因之一。
DDH发病的的高危因素有哪些？
（1）有DDH家族史或遗传史，即婴儿父母一方和（或）兄弟姐妹患有DDH；
（2）臀先露，女婴且伸腿臀先露是重要高危因素；
（3）羊水过少或其他胎产式因素；
（4）神经肌肉病变（如先天性肌性斜颈、先天性足部畸形等）。
DDH有哪些临床表现
婴儿期的主要表现：双侧臀纹及大腿纹不对称、髋关节外展不对称、双侧下肢不等长；
腿上的纹路不对称，双腿不等长
双侧髋关节外展不对称
幼儿行走期及更大年龄宝宝的主要表现：病理性的跛行步态、鸭行步态、臀部后翘、单腿直立试验阳性等。
检查方法，超声还是X线？
年龄不同，选择不同：
0-6个月的孩子——首选超声检查，可以显示髋关节结构的关系，显示软骨，可以重复检查，无电离辐射。
6-12月的孩子——股骨头出现骨化，超声无法清晰显示Y软骨，诊断价值降低，应用X线检查更为可靠。
超声检查的重要意义
超声检查的优点非常明显:
①特异性和敏感性高，均大于90%,假阴性少；
②对脱位、半脱位和髓臼发育不良都可以诊断；
③可对DDH的治疗进行动态观察；
④没有放射损害。
为什么要早期诊断DDH？
早期诊断对宝宝的预后和治疗方式有很大的不同！
4周-6月患儿的髋关节超声检查是早期诊断DDH的首选方法。
早期发现DDH有利于临床治愈，如不进行早期诊治，将影响孩子的正常行走，治疗越晚，年龄越大，治疗效果越差，需要手术干预可能性越大，预后也越差。因此早期筛查早期诊断，治疗效果越显著，对肢体恢复、降低致残率至关重要。
18个月以下是保守治疗的最佳年龄段，18-24个月可以根据患儿情况进行手法复位保守治疗，24个月以上保守治疗效果差，可采用手术治疗。
超声无创、安全、易行、并可动态观察，特别适用于DDH筛查及治疗后的连续随诊。
我院超声科现开展DDH的筛查工作，如果您的宝宝具有以上的高危因素或出现了以上的临床表现，可来我院超声科预约检查。预约咨询电话：0563-2288976。
